ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ (талон № 1)


 

 
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ от11.07.1980 г. № 733
 
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ
ПО ПРОВЕДЕНИЮ МАССОВЫХ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
 
       В целях дальнейшего улучшения качества и повышения эффективности проведения флюорографических обследований населения с целью профилактики и ранней диагностики, а также более рационального использования рентген - флюорографической аппаратуры
УТВЕРЖДАЮ:
Методические указания по проведению массовых флюорографических обследований органов грудной клетки (Приложение № 1).
ПРИКАЗЫВАЮ:
Министрам здравоохранения   союзных и автономных республик,
руководителям областных (краевых) отделов здравоохранения:
Обеспечить организацию и проведение плановых флюорографических обследований населения с целью выявления туберкулеза на ранних стадиях и других заболеваний органов грудной клетки в соответствии с вышеуказанными методическими указаниями. Разрешаю размножить   методические   указания   в необходимом количестве экземпляров.
                                                   Первый заместитель
                                        Министра здравоохранения СССР
                                                         С.П.БУРЕНКОВ
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения СССР
от 11 июля 1980 г. N 733
 
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ПРОВЕДЕНИЮ МАССОВЫХ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКИХ ОБСЛЕДОВАНИЙ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
 
Разработаны ЦНИИТ Минздрава СССР, ЦНИИТ Казахской, Белорусской
и Молдавской ССР, Московским и Ленинградским НИИТ РСФСР, МНИРРИ,
МОНИКИ,    Рентгено - флюорографическим     отделением    Московской
туберкулезной клинической больницы № 1.
 
1. ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА
ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ
 
       Для осуществления   массовых   флюорографических обследований
   органов грудной клетки у населения используются флюорографические установки,
   входящие  в соответствии с приказом Министерства Здравоохранения СССР № 595 от 16.08.1971г. "О флюорографических обследованиях населения с профилактической целью", в состав рентгенологического отделения. (кабинета) противотуберкулезных    диспансеров, туберкулезных больниц, городских поликлиник, областных (краевых,
   республиканских) и центральных районных больниц. Рентгенологические отделения       (кабинеты) оснащаются стационарными и передвижными флюорографическими установками. Стационарные крупнокадровые рентгеновские установки используются для
   осуществления обследований с профилактической целью, а также для диагностических исследований. Стационарный флюорографический аппарат устанавливается в отдельном помещении и функционирует как кабинет (поликлиники, медсанчасти, больницы, диспансера).
       Подвижные флюорографические установки используются для обследования отдаленных сельских районов и любых поселений, находящихся в труднодоступных районах, крупных организованных коллективов и базируются на рентгенологические   отделения противотуберкулезных диспансеров или центральных больниц.      Организационно-методическое руководство осуществляется рентген - радиологическим отделением при областной (краевой) республиканской больнице или рентгенодиагностическим отделением противотуберкулезного диспансера.        Заведующие рентгенологическими отделениями (кабинетами) отвечают за качество проведенных флюорографических обследований и за их эффективность, а также контролируют планирование, охват и привлечение на обследование населения, организацию дополнительного обследования, работая в тесном контакте с участковой   сетью лечебно-профилактических учреждений. Ответственность за организацию флюорографических обследований и привлечение населения возлагается на главных врачей поликлиник, санитарно-эпидемиологических станций, медсанчастей, здравпунктов, Центральных Районных Больниц (ЦРБ), участковых больниц, фельдшеров, ФАП (согласно приказу Министерства Здравоохранения СССР № 747 от 07.09.1972г.).
       При обследовании сельского населения и населения небольших городов и поселков городского типа (ПГТ) оптимальной организационной формой флюорографии является проведение осмотров населения по единому территориальному принципу, когда все население проходит флюорографию по месту жительства. Население крупных городов чаще обследуется по территориально-производственному принципу, при котором "организованное" население обследуется по месту работы,"неорганизованное" население по месту жительства.
 
 
 
Периодичность прохождения флюорографии органов грудной клетки установлена приказом министерства здравоохранения и социальной поддержки Министерства Здравоохранения СССР от 02.11.2006г. № 1267
"Об изменении кратности флюорографического обследования
населения области" и дифференцирована по группам населения.
Так, флюорографическое обследование органов грудной клетки должно проходить все здоровое населения при достижении пятнадцатилетнего  возраста и проводиться в дальнейшем не реже 1 раза в 2 года.
Ежегодное флюорографическое (рентгенографическое) обследование органов грудной клетки  положено следующим группам:
1) лицам пятнадцатилетнего возраста (легкая (малодозовая) цифровая флюорография или обзорная рентгенография); больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы; больным сахарным диабетом; получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию.
2) лицам, принадлежащим к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом: лицам без определенного места жительства, мигрантам, беженцам, вынужденным переселенцам, проживающим в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий.
3) работникам: учреждений социального обслуживания для детей и подростков;
лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков; пищевой промышленности, коммунальной службы, ЛПУ; животноводам и дояркам.

Флюорографическое (рентгенографическое) обследование 2 раза в год установлено для следующих групп населения:
- работников родильных домов (отделений) (малодозовая цифровая флюорография или обзорная рентгенография);
- лиц, находящихся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции (малодозовая цифровая флюорография или обзорная рентгенография);
- лиц, снятых с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, - в течение первых трех лет после снятия с учета;
- лиц, перенесших туберкулез и имеющих остаточные изменения в легких в течение первых трех лет с момента выявления заболевания;
- ВИЧ-инфицированных;
- пациентов, состоящих на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
- лиц, освобожденных из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в течение первых двух лет после освобождения.